她是香港第一名模！以4部「三」級片火遍香江，如今卻只想結婚成家？

她的演藝生涯以一部風月片《喜愛夜蒲》開始。
這部由錢國偉執導的香港風月電影講述了蘭桂坊夜生活的故事，儘管沒有大明星加盟，但這部小成本製作的港產片卻意外地取得了巨大成功，票房突破了一千萬大關，對於當時的香港電影市場來說，已經相當不易。

隨後，何佩瑜陸續出演了《猛鬼愛情故事》、《人約黃昏后》等電影，儘管她一直扮演配角，但她的表現備受導演和觀眾認可。2012年，她終於獲得了一部女主角的機會，出演了電影《一路向西》。

儘管這仍然是一部風月片，但她毫不猶豫地接受了這個機會，因為她渴望更多的工作機會，並且能夠擔任女主角。